Fusión Transforaminal intersomática lumbar (TLIF) fusión versus posterior intersomática lumbar (PLIF) en la espondilolistesis lumbar, una revisión sistemática y meta-análisis

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) versus posterior lumbar interbody fusion (PLIF) in lumbar spondylolisthesis, a systematic review and meta-analysis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28647584

http://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(17)30286-3/fulltext

 

De:

 

de Kunder SL1, van Kuijk SM2, Rijkers K3, Caelers IJ4, van Hemert WL5, de Bie RA6, van Santbrink H7.

2017 Jun 21. pii: S1529-9430(17)30286-3. doi: 10.1016/j.spinee.2017.06.018. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

BACKGROUND CONTEXT:

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) and posterior lumbar interbody fusion (PLIF) are both frequently used as surgical treatment for lumbar spondylolisthesis. Due to the unilateral transforaminal route to the intervertebral space used in TLIF, opposed to the bilateral route used in PLIF, TLIF could be associated with fewer complications, shorter duration of surgery, and less blood loss, while effectiveness of both techniques on back and/or leg pain is equal.

PURPOSE:

To compare the effectiveness of both TLIF and PLIF in reducing disability, and to compare the intra- and postoperative complications of both techniques in patients with lumbar spondylolisthesis.

STUDY DESIGN/SETTING:

A systematic literature review and meta-analysis was carried out.

 

CONCLUSIONS:

TLIF has advantages over PLIF in complication rate, blood loss and operation duration. Clinical outcome is similar, with a slightly lower postoperative ODI score for TLIF.

KEYWORDS:

PLIF; TLIF; complications; disability; lumbar spondylolisthesis; spinal fusion

 

 

Resumen

CONTEXTO DE ANTECEDENTES:
La fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) y la fusión intersomática lumbar posterior (PLIF) se usan frecuentemente como tratamiento quirúrgico para la espondilolistesis lumbar. Debido a la vía transforaminal unilateral al espacio intervertebral utilizado en TLIF, opuesta a la vía bilateral utilizada en PLIF, TLIF podría estar asociada con menos complicaciones, menor duración de la cirugía y menor pérdida de sangre, mientras que la eficacia de ambas técnicas en la espalda y / O dolor en la pierna es igual.

PROPÓSITO:
Comparar la eficacia de TLIF y PLIF en la reducción de la discapacidad y comparar las complicaciones intra y postoperatorias de ambas técnicas en pacientes con espondilolistesis lumbar.

DISEÑO DEL ESTUDIO:
Se realizó una revisión sistemática de la literatura y metanálisis.

 

CONCLUSIONES:
TLIF tiene ventajas sobre PLIF en la tasa de complicaciones, la pérdida de sangre y la duración de la operación. El resultado clínico es similar, con una puntuación de ODI postoperatoria ligeramente inferior para TLIF.

Copyright © 2017 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
PLIF; TLIF; Complicaciones; discapacidad; Espondilolistesis lumbar; fusión lumbar

 

PMID:  28647584   DOI:   10.1016/j.spinee.2017.06.018

Tasa de complicación durante la fusión lumbar multinivel en pacientes mayores de 60 años

Complication rate during multilevel lumbar fusion in patients above 60 years

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28400658

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5361463/

http://www.ijoonline.com/article.asp?issn=0019-5413;year=2017;volume=51;issue=2;spage=139;epage=146;aulast=Mahesh

 

 

DE:

 

Mahesh B1, Upendra B1, Vijay S1, Kumar GA1, Reddy S1.

 

Indian J Orthop. 2017 Mar-Apr;51(2):139-146. doi: 10.4103/0019-5413.201704.

 

How to cite this article:
Mahesh B, Upendra B, Vijay S, Arun Kumar G C, Reddy S. Complication rate during multilevel lumbar fusion in patients above 60 years. Indian J Orthop 2017;51:139-46

 

How to cite this URL:
Mahesh B, Upendra B, Vijay S, Arun Kumar G C, Reddy S. Complication rate during multilevel lumbar fusion in patients above 60 years. Indian J Orthop [serial online] 2017 [cited 2017 Apr 15];51:139-46. Available from: http://www.ijoonline.com/text.asp?2017/51/2/139/201704

 

 

Todos los derechos reservados para:

This article is available under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike License (CC BY-NC-SA), which permits non-commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. 

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Spine surgery in elderly with comorbidities is reported to have higher complication rates and increased cost. However, the surgical outcome is good irrespective of the complications. Hence, it is essential to identify the factors affecting the complication rates in such patients and the measures to reduce them. This retrospective observational study determines the perioperative complications, their incidence and the measures to reduce complications in the elderly with comorbidities, operated by instrumented multilevel lumbar fusion.

CONCLUSION:

Complication rates strongly correlate with the blood loss and operative time. Reducing the operative time and blood loss by intraoperative tranexamic acid, laminectomy using osteotome, simultaneous bilateral exposure and instrumentation and reducing the number of interbody fusions can help in reducing the complications.

KEYWORDS:

Comorbidities; Geriatrics; degenerative diseases; geriatrics; lumbar fusion; lumbar vertebrae; spinal fusion; spine; spondylolisthesis

 

 

 

Resumen


ANTECEDENTES:


La cirugía de columna vertebral en ancianos con comorbilidades reportó tener mayores tasas de complicaciones y un mayor costo. Sin embargo, el resultado quirúrgico es bueno, independientemente de las complicaciones. Por lo tanto, es esencial identificar los factores que afectan las tasas de complicaciones en estos pacientes y las medidas para reducirlos. <span title=”This retrospective observational study determines the perioperative complications, their incidence and the measures to reduce complications in the elderly with comorbidities, operated by instrumented multilevel lumbar fusion.

“>Este estudio observacional retrospectivo determina las complicaciones perioperatorias, su incidencia y las medidas para reducir las complicaciones en ancianos con comorbilidades, operadas por fusión lumbar multinivel instrumentada.

 

<span title=”This retrospective observational study determines the perioperative complications, their incidence and the measures to reduce complications in the elderly with comorbidities, operated by instrumented multilevel lumbar fusion.

“>
CONCLUSIÓN:


Las tasas de complicación se correlacionan fuertemente con la pérdida de sangre y el tiempo operatorio. La reducción del tiempo quirúrgico y la pérdida de sangre por el ácido tranexámico intraoperatorio, la laminectomía con osteotomo, la exposición e instrumentación simultáneas bilaterales y la reducción del número de fusiones entre cuerpos pueden ayudar a reducir las complicaciones.

 


PALABRAS CLAVE:
Comorbilidades; Geriatría; enfermedades degenerativas; geriatría; Fusión lumbar;vértebra lumbar; fusión espinal; espina; Espondilolistesis

PMID:  28400658   PMCID:   PMC5361463   DOI:  10.4103/0019-5413.201704