Eficacia y seguridad del ácido tranexámico en la cirugía de fractura ortopédica: un meta-análisis y revisión sistemática de la literatura

Efficacy And Safety Of Tranexamic Acid In Orthopedic Fracture Surgery: A Meta Analysis And Systematic Literature Review

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650949

http://journals.lww.com/jorthotrauma/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=98770&type=abstract

 

De:

 

Amer K1, Rehman S, Haydel C.

http://journals.lww.com/jorthotrauma/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=98770&type=abstract

 

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Abstract

BACKGROUND:

Tranexamic acid (TXA) is an anti-fibrinolytic drug that has been shown to be effective in reducing blood loss and the need for transfusions after several orthopedic surgeries. However, the effectiveness of TXA use in orthopedic fracture surgeries still remains unclear. The purpose of this meta-analysis was to review existing literature with interest in the effectiveness and safety of TXA treatment in reducing total blood loss and transfusion rates for patients who underwent surgery for fracture repairs.

CONCLUSIONS:

This study demonstrated that tranexamic acid may be used in orthopedic fracture surgeries to reduce total blood loss, transfusion rates, and the drop in hemoglobin level, without increasing risk of venous thrombo-embolism. A limitation to these findings is the small number of studies available. Further studies need to be conducted to confirm these findings.

 

Resumen

ANTECEDENTES:
El ácido tranexámico (TXA) es un fármaco anti-fibrinolítico que ha demostrado ser eficaz para reducir la pérdida de sangre y la necesidad de transfusiones después de varias cirugías ortopédicas. Sin embargo, la efectividad del uso de TXA en cirugías de fractura ortopédica sigue siendo poco clara. El objetivo de este metaanálisis fue revisar la literatura existente con interés en la eficacia y la seguridad del tratamiento TXA en la reducción de la pérdida total de sangre y las tasas de transfusión para los pacientes que se sometieron a cirugía para reparaciones de la fractura.

 

CONCLUSIONES:
Este estudio demostró que el ácido tranexámico puede utilizarse en cirugías de fractura ortopédica para reducir la pérdida total de sangre, las tasas de transfusión y la disminución del nivel de hemoglobina, sin aumentar el riesgo de tromboembolismo venoso. Una limitación a estos hallazgos es el escaso número de estudios disponibles. Es necesario realizar más estudios para confirmar estos hallazgos.

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PMID: 28650949   DOI:  10.1097/BOT.0000000000000919

Análisis de costos de ácido tranexámico en pacientes anémicos que se les realiza una artroplastia total

Cost Analysis of Tranexamic Acid in Anemic Total Joint Arthroplasty Patients

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26601635

http://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(15)00889-X/abstract
De:

Phan DL1, Ani F1, Schwarzkopf R2.

J Arthroplasty. 2016 Mar;31(3):579-82. doi: 10.1016/j.arth.2015.10.001. Epub 2015 Oct 9.
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Abstract

BACKGROUND:

Preoperative anemia is present in 20% of total joint arthroplasty patients. Current preoperative treatment options, including iron supplementation (FE) and erythropoietin (EPO), are expensive. Tranexamic acid (TXA) has been adopted as an intraoperative adjunct to decrease blood loss. Our hypothesis is that TXA is a cost-effective treatment compared to FE and EPO in anemic patients.

CONCLUSION:

Tranexamic acid is significantly less expensive than FE or EPO as a treatment option for total joint arthroplasty patients presenting with preoperative anemia. It is a cost-effective adjunct for limiting transfusion rates in this patient population. We recommend that new preoperative anemia levels that necessitate preoperative intervention be established.

Resumen

ANTECEDENTES:
La anemia preoperatoria está presente en el 20% de los pacientes de artroplastia total de la articulación. las opciones de tratamiento preoperatorio actuales, incluyendo la administración de suplementos de hierro (Fe) y eritropoyetina (EPO), son caros. El ácido tranexámico (TXA) ha sido adoptado como un complemento intraoperatorio para disminuir la pérdida de sangre. Nuestra hipótesis es que el impuesto es un tratamiento rentable en comparación con FE y EPO en pacientes anémicos.
CONCLUSIÓN:
El ácido tranexámico es significativamente menos costosa que la FE o EPO como una opción de tratamiento para los pacientes con artroplastia total que se presentan con anemia preoperatoria. Es un complemento rentable para limitar las tasas de transfusión en esta población de pacientes. Recomendamos que se establezcan nuevos niveles de anemia preoperatoria que requieren intervenciones en el preoperatorio.

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KEYWORDS:

erythropoietin; iron sulfate; preoperative anemia; total joint arthroplasty; tranexamic acid

PMID: 26601635 [PubMed – in process]