Bone loss following spinal cord injury / La pérdida de hueso después de una lesión de la médula espinal

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Bone loss following spinal cord injury

Original Research

Authors: Otom AH, Al-Ahmar MR

Published Date May 2014 Volume 2014:2 Pages 81 – 84

DOI: http://dx.doi.org/10.2147/JN.S49438

Received: 11 January 2014
Accepted: 01 April 2014
Published: 23 May 2014

Ali H Otom, M Rami Al-Ahmar

Rheumatology and Rehabilitation Department, Royal Rehabilitation Centre, King Hussein Medical Centre, Amman, Jordan

Antecedentes: El objetivo de este estudio fue evaluar el patrón de pérdida ósea y sus consecuencias en un grupo de lesiones de la médula espinal ( SCI ) de los pacientes lograron en la Unidad -Royal Centro de rehabilitación espinal , el rey Hussein Centro Médico , y su correlación con el nivel y extensión de la lesión , la edad , y el tiempo desde la lesión .
Métodos : La densidad mineral ósea ( DMO ) se midió mediante absorciometría dual de rayos X en la columna lumbar y cuello femoral en un grupo de pacientes que habían sufrido una SCI una media de 8,6 (rango 1-31 ) años antes y había terminado su médico y programa de rehabilitación durante el período julio 2003 a diciembre 2013 . los pacientes fueron diagnosticados de osteoporosis según criterios de la Organización Mundial de la Salud y su riesgo de fractura fue estimado a partir de esta puntuación a partir de datos publicados. La gravedad de sus lesiones en la columna varió de clase A a D de acuerdo con criterios de la American Spinal Injury Association .
Resultados: De los 55 pacientes incluidos en el estudio , 45 eran hombres y diez eran mujeres, con una razón hombre-mujer de 4,5:1 . Su edad media fue de 39,5 (rango 13-61 ) años . La pérdida de hueso se indica por una baja DMO reveló que la región femoral se vio afectada principalmente , con relativa preservación de la columna lumbar . Se detectaron valores de DMO anormal en el 83,6 % de los sujetos , y las fracturas ocurrieron en el 16,4% después de un trauma menor. Una correlación positiva se observó entre el tiempo transcurrido desde la lesión y el grado de osteoporosis. Las personas con lesiones completas mostraron valores de DMO más bajos que aquellos con lesiones incompletas . No se encontró correlación significativa con la edad o el sexo.

Conclusión : Los pacientes con SCI tienen un alto riesgo de desarrollar osteoporosis , que puede conducir a una significativa morbilidad , fracturas de extremidades inferiores sobre todo sin un trauma importante . La prevención y el tratamiento precoz de la pérdida de hueso son importantes en este grupo de pacientes para evitar el deterioro funcional adicional .

Background: The purpose of this study was to evaluate the pattern of bone loss and its consequences in a group of spinal cord injury (SCI) patients managed at the Spinal Unit-Royal Rehabilitation Centre, King Hussein Medical Centre, and its correlation with level and extent of injury, age, and time since injury.
Methods: Bone mineral density (BMD) was measured by dual energy x-ray absorptiometry at the lumbar spine and femoral neck in a group of patients who had suffered an SCI a mean of 8.6 (range 1–31) years earlier and had completed their medical and rehabilitation program during the period July 2003 to December 2013. The patients were diagnosed to have osteoporosis according to World Health Organization criteria and their fracture risk was estimated from this score using published data. The severity of their spinal injuries ranged from class A to D according to American Spinal Injury Association criteria.
Results: Of the 55 patients included in the study, 45 were male and ten were female, with a male to female ratio of 4.5:1. Their mean age was 39.5 (range 13–61) years. Bone loss indicated by low BMD revealed that the femoral region was predominantly affected, with relative preservation of the lumbar spine. Abnormal BMD values were detected in 83.6% of subjects, and fractures occurred in 16.4% following minor trauma. A positive correlation was noted between time since injury and degree of osteoporosis. Individuals with complete lesions showed lower BMD values than those with incomplete lesions. No significant correlation was found with age or sex.
Conclusion: SCI patients are at high risk of developing osteoporosis, which can lead to significant morbidity, particularly lower extremity fractures without significant trauma. Prevention and early treatment of bone loss are important in this patient group to avoid further functional impairment.

Keywords: osteoporosis, spinal cord injury, bone loss, bone mineral density, American Spinal Injury Association

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